给手术室新护士的最佳建议

阅读有关首次充满信心地输入OR的提示。

手术室新手

对于手术室来说这很难。每个人都监视并评估您的所有动作。人们有不同的做事方式，每个人都认为自己的方式是“正确”的方式。告诉您的很多信息与学习认证时所接受的培训不同。

有时候，即使您知道技术上正确，似乎您所做的所有事情都是错误的。生活令人沮丧。您想知道它是否会松懈。您想知道如何减少每天的不满。获得赞美的日子是旗帜日。他们举起你，让你继续前进。

在不断变化的手术室世界中，有时候，刚接触环境的护士很难知道如何提高自己的技能。他们可能会看到另一位新的循环或擦洗护士，想知道为什么他们不那么大喊大叫。

我将为新来的OR分享护士的最佳信息。您可能以前听过，或者它是新的。我已经培训了几位新到手术室的护士，作为循环护士。这些是我对他们的期望。

在后台看到所有站立的腿吗？您需要站立，至少要坐三个月。

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1.手术中站起来

我告诉受训人员的主要规则之一是在手术期间站起来。我知道您会看到许多护士坐下来，有些可能正在看杂志。我的规则是在您开始的前三个月中不要坐着。

在手术过程中坐着的新护士被认为是专心和无聊的。医生抱怨新员工坐了。尽管您可能从未听过，但确实有。我知道这是不公平的，但是它确实发生了。即使您只是坐着做图表，医生和其他工作人员也会抱怨您。

记住所有关于第一印象的教育。像现在这样没有时间让医生和其他工作人员将您视为细心和感兴趣的人。如果您已经开始在OR中坐着，请立即将其更改为站立状态。站着看无菌区是一名循环护士的工作。

2.并不全是关于你的

请记住，在外科手术中，它永远不应“与您有关”。当医生不高兴和大吼大叫时，即使它是针对您的，也很可能与您无关。有些医生直到第一个病例之后才感到高兴。这位医生与妻子吵架。有时手术进展不佳。

作为护士，我们希望身在后台。我们想像电梯音乐。您知道它在那里，但是您不注意它。当我们正确地完成工作时，医生需要担心的事情就更少了。她/他可以专心进行外科手术，因为知道循环中的护士可以控制其他一切。

绝不应该是“关于你的一切”。外科医生在他们并不刻意的时刻大喊大叫。他们通常脑子里有几件事，这使他们显得沮丧。但是，大多数外科医生甚至都不记得他们在手术中对您说的话。

3.不要怀恨在心

请不要怀恨在心。让贬低的评论和sn亵的言论像鸭子背上的水一样滚滚而下。您不能把这些事情放在心上。这将要发生。您不能对员工或医生怀恨在心，因为这会影响您的患者护理。

如果您觉得您一定要与工作人员和外科医生就其行为进行面对。我非常同意这样做。但是，在手术后而不是在手术期间面对他们。查找私人或半私人谈话场所。这不是整个手术室的业务。

我感到不断面对他们会减少他们在房间里大喊大叫并继续前进的机会。他们开始记住您面对他们，这让他们和您一样感到不舒服。

4.有幽默感

有幽默感。您可以像生气一样轻松地笑。如果有人称我为愚蠢，我可能会回答：“好吧，我是金发碧眼的，但我想成为黑发。” 我试图把贬损的评论变成笑话。有时这可以减轻房间中的一些压力。

有时需要一种不适和黑暗的幽默感。其他时候，您可能需要变得愚蠢。随着时间的流逝，您会学到什么时候可以开玩笑，什么时候会开玩笑。有时您需要开玩笑以缓解压力。学习判断房间色调的技巧。

5.注意批评

当批评意见出现时，我会注意。我会问演讲者如何使自己更好。或者，如果我不明白自己做错了什么，我会要求您澄清。在这段时间里，我会认真，开放。如果不解决关键问题，切勿让它们过去。在手术室中总有一些东西要学习。

6.不要被吓到

对于许多人来说，这是一个艰难的过程。不能由掌权的人吓倒您，这似乎是不可能完成的任务。但是，您需要坚持自己的立场。外科医生和/或工作人员对我大喊大叫的次数比我记得的要多。

作为护士，您具有保护的许可证。医生通常会忘记这一点，需要提醒。作为持照注册护士，您需要了解您的州法律。这也有助于了解美国护士协会（ANA）“ 道德规范。 ”

请务必阅读您机构的政策和程序（P&P）书。然后（这很重要）跟随他们。要求查看AORN“ 护理标准 ”。注意AORN的标准是否与您的政策和程序不同。

了解无菌技术的规则。即使外科医生想要您，也不要破坏无菌技术。我曾经有一位外科医生需要敷料，希望我在后桌和病人之间走动。一切仍然无菌。我尝试了两次，然后解释说我无法破坏无菌技术，然后绕到了后桌。这大大增加了外科医生对我的尊重。

借助从P&P，护理标准和州法律中学到的信息，您可以为外科医生提供做某事或不做某事的正当理由。释义并说明您的知识来自何处将为您提供更多的权威。

随身携带一个小笔记本！

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7.随身携带一个小笔记本

我总是随身携带一个彩色的小型索引卡片笔记本。索引卡经久耐用，远胜过纸张。变色意味着更容易找到所需的东西。

我总是列出员工和医生的全名和姓名首字母，例如DO，MD，CST或它们的缩写。我还列出了医疗代表和其他人，例如X射线技术人员。这样，您不必每次都要求每个人的全名和拼写。

我每个专业使用一种颜色，有时每两个专业使用一种颜色，具体取决于每种专业中有多少位医生。然后我将其分解为医生。我总是试图首先列出最挑剔的东西，以提供最简单的参考。

我发现总是遗忘了很少的事情，尤其是当我在新工厂里时。我将列出诸如Bovie设置，定位辅助器，前灯之类的信息，以及我通常不记得的任何其他信息。然后在设置房间之后检查清单，以确保我拥有所需的一切。这有帮助，因为并非总是有时间阅读整个选择列表和评论。

如果我忘记了两次相同的事情，我会在我的小书中列出。我们都有某些我们不记得的事情。当您将它们放在一个袖珍小笔记本中时，它会有所帮助。

8.制作例程

尽可能使例程。我有安排房间的常规程序；采访病人的程序；启动案件的程序；以及结束案件的程序。

这些例程帮助我记住所有需要的项目，问题和/或动作。对于刚接触手术室的护士来说，要记住的信息太多了，而思考的时间却很少。在让您不知所措之前，请先制定例程。始终遵循常规。如果需要，请练习在家中镜子前对患者进行采访。

您将需要根据患者的年龄，专科和/或医生的喜好对日常工作进行细微调整。首先，尝试使您的基本例程正常运行。

9.闭嘴

这听起来像是一个愚蠢的任务。但是，那些不说话的人正在听。您可以在询问时回答问题，也可以提出与手术有关的问题。但是除非一切进展顺利，否则不要陷入对话。

一些外科医生和工作人员会通过与您交谈来分散您的注意力。然后他们会指责您不专心。您不会准备打开那些海绵。您不会及时将调味料放在桌子上。始终专注于操作。始终专注于患者。

10.请勿站立并与麻醉医生交谈

在手术室中，外科医生和麻醉师之间总是存在一点竞争。这是外科医生讨厌看到他们的循环器站立（或坐着）并与麻醉提供者交谈的原因之一，这与手术或患者无关。

这是一种行为，会给您造成标签不专心和无趣的印象。我知道，大多数外科医生都不愿看到自己的循环护士对他/她或他/她的手术以外的人给予更多的关注。许多人会告诉您要注意并退出谈话。

11.表现出兴趣

表现出兴趣并提出问题。前一天晚上阅读所有新手术。有空的时候，去观察一下你还没有做过的手术。或者，去看一个您没有和他合作过的医生。

如果您有几分钟的余地，请询问擦洗人员在特定手术中蛋黄酱架子上使用的不同仪器是什么。尝试观察擦洗护士通过哪些仪器以及何时通过。让您的兴趣集中在操作上。

12.不要在休息室闲逛

刚进手术室的护士应该总是很忙。有太多的东西要学习，只有很少的时间。不要在休息室闲逛。可以在休息室坐下来享用午餐和休息时间，也可以在很长或很困难的情况下坐下来。在所有其他时间，休息室至少三个月不能进入。

当工作人员和外科医生在奇怪的时间看到您坐在休息室时，他们会认为您很懒。我们都做出迅速的判断。在手术室中，我们一直在观察和评判新员工。我们希望人们在案子走下坡路时感到放心。懒惰的人不适合这个形象。

通常，您需要了解所有类型的专用推车和/或用品。捡箱子是一个很好的习惯。您将了解不同情况的要求，并阅读所有评论。阅读政策和程序和/或阅读AORN标准是时间的另一种很好的利用方式。

13.随时擦洗

学习擦洗护士的角色可以使您成为一名更好的循环护士。只要您有多余的时间，就可以说服某人让您磨擦自己。您将了解为什么某些仪器如此重要。您将了解外科手术程序。您将了解为什么需要关注擦洗护士的需求。

14.寻找导师

寻找适合自己的导师。有经验的人可以问自己觉得很愚蠢的所有问题。这将是您放心的人。这个人会给您建设性的批评和建议。当您需要发泄时，他们还将听取您的问题。

通常，当您从手术室开始时，您将“交给”护士进行指导。通常，这位护士会成为您的导师。在其他时候，您会找到其他人来指导您。只要确保您与该人相处融洽即可。

15.意识到有些医生永远不快乐

最后但并非最不重要的一点是，要意识到有些工作人员和医生从不快乐。有些人喜欢吓others别人。有些人一直喜欢抱怨。

我曾经问过一个整形外科医生，为什么他对房间的工作人员如此邪恶。我解释说，当他不给人压力时，人们会做得更好。他断然告诉我他喜欢恐吓别人。这对他来说很愉快。

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我希望这些帮助

我希望这些技巧对您有用，并有助于您成为一名杰出的OR护士。新颖有几种不同的方法，但是请提出您的注意力和兴趣的形象。在注意力和兴趣上享有声誉将为您省去很多麻烦。

如果您对新护士有任何建议，请在评论中告诉我。并随时发泄！

PS：第一年最艰难

手术室的第一年最困难。大多数人需要一年的时间才能开始感到舒适。并不是说您对所有事情都感到满意，而是不再觉得自己每天都在溺水。

我总是建议刚进入手术室的护士为他们的一周年纪念做很多事情。自己烤蛋糕，参加派对，至少要确保告诉其他员工。一年在手术室里是个神奇的数字。人们不再担心您将无法实现它。大多数离开手术室的人都是在第一年这样做的。

问题和答案

问题：擦洗护士应何时拒绝擦洗？

答：这是一个复杂的问题，因为每个机构的规则和资源都不同。每个人也不同。一个人的界限常常会与另一个人的界限不同。我不认为这个问题有简单的对与错答案。考虑到所有这些，我将告诉您我是如何确定的。

如果我认为自己的擦洗能力不适合某个程序，并且还有其他人更有能力，我会说请第一手擦洗更有经验的人，然后让我擦洗。

我们总是必须首先考虑病人。我擦洗这个案子会使病人处于危险之中吗？我会增加这个病人的麻醉时间吗？有谁更有能力清理这种情况？（如果是的话，总是要第二遍学习。）是否有任何政策或程序禁止我这样做？

很多时候没有其他人可以用来清理案件，然后（特别是在紧急情况下）您将需要进行清理。确保外科医生知道您感觉无法清理案子的原因，以便他/她可以决定他们是否愿意延迟案子（如果是例行检查）。在紧急情况发生之前，在超时的情况下告诉外科医生和团队您没有有关案例和/或仪器的经验。如果您是唯一可以使用的清理程序，并且情况紧急，那么您别无选择，只能进行清理。

还有“出于良心拒服兵役”，这是基于个人价值观的道德反对。我在许多提供这项权利的医院工作。在手术室中使用这种异议进行流产可能会很复杂。对于患者而言，并非自然流产的流产被称为“流产”。但是，胎儿已经死了，母亲正处于危险之中。

问题：我是一名新的应届毕业生并已注册护士，并且是我的第一轮换骨科。挣扎是正常的吗？

答：骨科斗争是正常的。骨科有很多很多的器械。我不得不强迫自己学习正统。我挣扎了几个月，每天都在大喊大叫。我们的整形外科医生非常动荡，经常抱怨我。但是我做到了，我成为了我们最好的矫正护士之一。