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了解有关磨砂护士在手术室中的作用的更多信息！
由Kari Poulsen编辑的
成为磨砂护士
我在手术室里最喜欢的工作是擦洗护士。您就在哪里进行操作，使外科医生通过了器械。您有时可以通过牵开器或止血器来帮助自己。您可以看到所有内容。您参与其中的一部分血液循环不均。
磨砂护理还可以帮助您成为更好的循环护士。擦洗可帮助您了解需要什么工具以及何时需要它们。它还会教您个别外科医生想要什么仪器。我觉得作为一名磨砂护士，您会获得更好的个人手术学习经验。
重要的是要记住，循环护士负责房间。不要试图接管循环器的工作。作为一名磨砂护士，您有很多事要做。尝试同时担任擦洗护士和循环护士会产生摩擦。
团队合作
尽管这似乎是一项非常技术性的工作，但您仍然需要从您的流通护士那里获得一份完整的报告。磨砂护士是在床边的那一位。尽管外科医生了解患者，但您必须始终注意任何过敏，异常实验室检查和病史。擦洗护士在前线。循环器无法始终听到手术过程中的声音，但是磨砂护士会听到。
擦洗护士需要在任何可能的变化或可能需要的情况下保持循环器更新。通过这种方式，循环器可以确保房间中安装了正确的设备。永远记住手术的目标之一是减少麻醉时间，磨砂膏和循环护士是一个团队。
擦洗护士和循环护士之间的有效团队合作对于手术至关重要。擦洗护士必须让循环护士保持知情，这一点至关重要。循环护士必须向擦洗护士提供完整的报告，这一点至关重要。只有当这两个一起工作时，手术才能顺利进行。在手术室里，需要有团队合作精神。
无菌队
无菌区
擦洗护士最重要的工作是保持无菌区域。这是擦洗护士的领域。非无菌人士不得进入。擦洗护士必须知道并遵守的几个规则，以保持场地无菌。以下是这些概念的概括列表。
无菌技术六法则
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1.被擦洗的人在无菌区域内工作。 |
无菌团队成员留在无菌区域内，而非无菌成员留在无菌区域外。 |
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2.使用无菌盖布创建无菌区域。 |
将窗帘放在家具，病人和床上，以形成无菌区域。只有顶部是无菌的。 |
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3.无菌区域内的所有物品都必须是无菌的。 |
无菌性是由事件而不是时间决定的。必须检查所有进入无菌区域的物品的无菌指示和包装的完整性。 |
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4.引入无菌区域的所有物品均应通过保持无菌和完整性的方法打开，分配和转移。 |
关于如何打开物品，液体和器械并将其转移到无菌场所有规定。物品必须以一种避免渗入悬垂窗帘或飞溅的污染物的方式进行转移。 |
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5.应当保持无菌区并对其进行持续监控。 |
无菌区域永远不会无人看管。 |
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6.在无菌区内或周围移动的所有人员均应以维持无菌区的方式进行操作。 |
擦洗护士必须留在无菌区域内。擦洗人员经过彼此时，必须从前到前或从后到后通过。 |
设置蛋黄酱架子。
1 2019年
配置
一天开始时，擦洗护士将收集第一次手术所需的仪器和用品。他/她还将在每次手术之间进行此操作。然后，擦洗护士将在需要的地方布置靠背桌子，蛋黄酱架子和其他必要的家具。
在将所有用品，仪器和设备都打开到后桌之后，擦洗护士有责任从混乱中做出命令。根据要进行的手术和所处的设施，可以使用特定的方法来建立后备台。
像所有后桌一样，某些设施设置相同。这有助于减轻休息时间。如果靠背的摆放位置与您自己的背靠背不同，则很难为磨砂膏护士提供帮助。如果外科医生需要桌子上的东西，可能会导致手术流程中断。类似地，后台表的设置也有助于简化计数。循环器知道要在哪里查找特定物品，这有助于使计数更平稳。
磨砂护士还将建立一个“蛋黄酱摊位”。蛋黄酱的架子是一张小桌子，有两条腿，长长的脚和轮子。擦洗护士将该支架放置在患者靠近切口部位的位置。在该桌子上，磨砂膏将放置用于特定手术的最常用器械。
擦洗护士传递给外科医生的几乎所有东西都在蛋黄酱架子上。大多数设施都要求在手术台上保留锋利的东西，例如手术刀（刀）和缝合线（针和线），直到需要时为止。一旦使用它们，它们将返回到后表。这样做是为了减少意外穿刺皮肤并可能导致擦洗护士，外科医生或助手感染血源性病原体的机会。
磨砂护士的班次变更
传递工具
擦洗护士是将器械，刀片，缝合线和设备传递给外科医生和助手的人。在蛋黄酱架子上工作时，擦洗护士试图预测外科医生和助手的需求，并准备好将器械或设备传递给他们。
始终执行通过操作，以将项目在外科医生的手中放置在可用位置。将带有手指孔的器械（例如剪刀）穿过，使孔伸入外科医生的手掌，并且工作部件（刀片）朝外。
磨砂膏需要将仪器“拍”入手掌。应当以外科医生知道的方式进行，但不要刺痛。我知道在电影中，“耳光”很难被听到，但在现实生活中却不然。努力的“拍打”会让擦洗护士大吼大叫。
外科医生帮助自己到桌子后面
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仪器套件
擦洗护士需要知道的工具数量惊人。每个专业都有其自己类型的乐器。此外，还有一些用于特定手术的仪器。擦洗护士需要了解所有这些不同的工具，如何使用它们，如何将它们组合在一起以及外科医生何时需要它们。
外科专科包括（但不限于）：
- 一般（胃，肠）
- 产科（分娩）
- GYN（妇女问题）
- 骨科（骨头）
- 血管（血管）
- 心胸（心脏和肺）
- 塑料制品
- 耳鼻喉科（耳，鼻，喉）
- 泌尿科（与泌尿系统有关）
- 小儿科
- 肿瘤科（癌症）
- 神经内科（神经和大脑）
- 眼睛
手术器械与设备
仪器，设备和用品
以上每个专业都有其特定的工具。有些手术，例如整形外科，也有一套或几套不同的手术用于同一手术。一只骨折的手腕最适合一种类型的修复，而另一只骨折的手腕最好使用另一种类型的修复。总膝盖有几种不同类型，每种都需要一套自己的工具。该列表将不胜枚举。
擦洗护士不仅需要了解器械，还需要了解每次不同手术中使用的所有不同类型的设备。许多此类设备需要在无菌状态下组装。通常，外科医生不知道如何组装这些东西。外科医生希望设备准备就绪。
补给品完善了磨砂护士所需的三重知识。字面上有数百种不同的缝合线（针和线）。有些被人体吸收，其中一些被迅速吸收，有些则在几个月后被吸收。一些缝合线没有被吸收。有些缝合线是编织的，而有些则是光滑的。一位优秀的磨砂护士了解所有这些知识，以及为什么要彼此使用。
让我们不要忘记，有几种不同的纱布海绵，不同类型的“电灼”（电灼）以及数百种不同的专业用品-擦洗护士需要了解所有这些以及它们的用途。
药物
在手术室中认真对待药物。关于如何处理和标记药物，有非常具体的政策和程序。诸如无菌生理盐水或无菌水之类的液体被视为药物。这是因为，如果给出错误的答案，将会产生有害的影响。几乎所有手术都使用无菌盐水。
将给擦洗护士使用的其他药物包括凝结辅助剂，抗生素，亚甲蓝，麻木的药物（如利多卡因）和使血液不会凝结的药物，仅举几例。擦洗护士需要了解所有这些药物，它们的用途，治疗剂量，可能的副作用等等。
对于所有药物，擦洗护士和循环器都需要核实名称，剂量和有效期。擦洗护士必须将此信息记录在将药物放在后桌上的容器中。有时，擦洗护士将需要将药物与盐水混合以制成特定剂量。当擦洗护士将药物交给医生时，他/她必须告诉外科医生药物的名称和剂量。
手术计数
手术计数
手术计数是非常重要的任务。始终在手术前计算所有项目以建立基线。擦洗护士在关闭时需要启动计数。在关闭腹膜，关闭筋膜和关闭皮肤时进行计数。每个项目都需要考虑。
将物品（例如其他工具，缝合线或海绵）添加到后桌时，需要将其添加到计数中。每个其他项目将按照政策进行计数。任何被污染的物品将由循环护士隔离，并保持在擦洗护士的视线范围内，以方便计数。
一个好的擦洗护士将保持针头和海绵的连续计数，以确保没有丢失。这是在正式计数之外的。停下来找一根针或海绵比等待最终计数要容易得多。
茶几，梅奥脚架，器械套件
pixabay
擦洗护士
如您所见，成为一名磨砂护士需要大量的知识和良好的常识。维持无菌场并不适合每个人。您还必须在压力下保持良好状态。切口部位有时会变得非常紧张。一些护士不喜欢当擦洗护士。他们说这减少了您与患者的联系。
对我来说，磨砂护理很有趣，富有挑战性且令人兴奋。与外科医生形成了联系。他/她学会更多地信任您。手术结束时友善的感觉难以形容。当我擦洗时，我总是觉得自己与手术更相关。
问题和答案
问题：谁负责混合外科医生，磨砂护士或循环护士订购的药物？
答：责任是循环护士的责任。药物的混合也称为复合。 AORN定义“混合是指将两种或两种以上不同药物结合在一起的过程。混合不包括按照产品制造商提供的认可标签中包含的说明或与该说明一致的其他制造商说明进行的混合，重构或类似行为。标签。” https：//www.aorn.org/guidelines/clinical-resources…
RN负责正确混合和混合药物。大多数国家护理委员会都不允许将这项行动下放。因此，如果擦洗人员是RN，则应由循环护士或擦洗护士担任。如果擦洗人员是无证个人，则由循环护士负责。但是，某些医院政策规定，擦洗人员直接在外科医生的许可下工作，然后由外科医生来委托。我相信大多数州医学委员会都允许医学博士委派药物管理。我希望这回答了你的问题。
问：我想对擦洗护士做幻灯片介绍。我将如何去做呢？
答：首先，要获得在手术室周围拍照的许可。我还将与您所在机构的磨砂护士交谈，以了解您的演示文稿中应包括的内容。
问题：多少个月成为一名擦洗护士？
答：在每个机构中，成为一名擦洗护士所需的月数各不相同。
分级为4 +©2018 Kari Poulsen