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1918年流感
冠状病毒（Covid-19）
疾病已经存在了几个世纪。2019年的冠状病毒（COVID-19）并不是美国经历的第一次世界范围的危机，很可能不是最后一次。由于该疾病跨越国际边界，因此被描述为大流行病（桑福德，2013年）。根据米勒（Miller，2020）的说法，其他大流行包括亚洲流感（1956-1958），1918年的流感大流行和1665年的伦敦大瘟疫。
本文尝试将管理理论应用于在COVID-19危机期间重新开设工作场所的决定。
詹斯·拉斯穆森（Jens Rasmussen）开发的安全模型说明了有多少组织陷入失败。“陷入失败”是指接近三个边界中的一个或多个。图1展示了故障的漂移边界。知道界限并了解决策如何产生相反的反应，这是识别的关键要素。在图1中，边界线代表了经济性，工作量和安全性（图1）。关于特定边界（安全，经济或工作量）的决策会将工作点的中心移到圆内的另一个边界。因此，目标需要一种控制措施，以防止漂移到边界之外并增加我们失败的机会。
图1，漂移失败
詹·拉斯穆森（Jen Rasmussen）
漂入故障解释
圆内的箭头彼此相交，这代表中心工作点。当我们做出有关安全性，工作量和经济性的决策时，该点在圆内浮动或移动。发生变化并且该点发生变化，使中心工作点暴露在边界之外。
例如，人类的健康和疾病使中心操作点远离安全边界，并使气泡向经济失败边界移动。例如，随着时间的流逝，留在家中的建议使中心可以越过经济失败的界限。因此，需要认真考虑以防止其扩展到经济边界之外。超出经济失败区域的延期类似于我们目前的锁定和留在国内政策状态。
其次，无法接受的工作量将当前的人员配备和生产能力与我们的工作场所区分开。那么，在大流行期间，我们如何保持平衡并摆脱经济失败和不可接受的工作量限制？安全模型的关键要素是与安全并行的不可接受的风险。为了防止超出安全区域，需要一些控制措施以防止漂移超过安全区域。行使职业安全与健康管理局（OSHA）的控制等级代表了防止漂移的一种选择。因此，实施更多的控制，事故或人被传染的可能性就较小。
我们了解，暴露于病毒是通过吸入气雾剂而不是通过消化或皮肤接触来实现的（Fuller，2015）。但是，随着越来越多的数据出现，更多的信息将突出显示暴露途径并建议降低风险水平的控制措施。
接下来，我们的困境包括关闭经济以对抗病毒。 COVID-19本身是一个看不见的对手，导致疾病并增加了死亡人数。但是，认真考虑采取有效的控制措施将使工作量增加，经济增长。由于当前的困境，在考虑开发有效流程时需要一个允许的解决方案。因此，控制的层次结构提供了一种系统的方法来控制病毒，并通过将劳动力转移到可接受的工作量来帮助刺激经济。因此，今天提出的健康，经济和工作量决定可能导致明天的不平衡状况。
控制的层次结构包括个人防护设备（PPE），管理，工程，替代和淘汰。他们提出了控制的层次结构，如图2所示。最有效的控制包括淘汰，而最不有效的识别PPE（OSHA，2016年）。减少危害暴露与个人防护装备，行政和工程控制有关。要消除或减少危害，可能需要替代和消除。当前的政策和程序要求对危害有适当的了解，以确定风险水平和有效控制。有关该病毒的信息有限，说明员工政策存在冲突。因此，数据对于开发适当的控制很重要。
图2，控件层次结构
（OSHA，2016年）
控制层次
根据1970年《职业安全与健康法》，程序必须相符以保护人类并呈现健康安全的工作场所（OSHA，2016）。有限的定量数据不存在，为计划有效的解决方案提出了另一个问题。克服大流行的解决方案包括疫苗，以消除或减少感染的传播。但是，该药物可能需要一段时间才能开发出来。其次，替代涉及危害较小的材料，并未作为大流行的选择。另外，Fuller（2015）提到工程控制类似于建筑物的通风系统。当前的办公环境充当用于加热和冷却的常规稀释系统。该系统在混合新鲜空气并减少空气颗粒百分比的同时稀释了污染物。这里，诸如遮罩和社交疏远之类的其他控件是有效的选择。接下来，局部排气通风系统会捕获污染物并将其从空间中排出，然后再与供气混合（Fuller，2015年）。我们在汽车喷漆房或工作站中找到了这种通风系统，以清除当前的有害化学物质。尽管没有适当的预算和设计来改造现有结构，但这种工程控制仍然有效。其次，行政控制包括政策和程序，例如社会疏远和培训。通过远程办公和其他工作地点隔离人员可以控制感染。因此，在当今的大流行中，行政控制是一个可行的选择。下一个，PPE如今已成为保护劳动人口的最后选择（OSHA，2016年）。关于拉斯穆森的安全模型，存在一些边界，需要使用有效的控制措施。使用控件将使经济开放，工作量增加，并减少病毒风险。因此，安全性，工作量和经济性之间必须存在平衡。观察圆的中心点将使我们能够在不陷入失败的情况下开放经济。观察圆的中心点将使我们能够在不陷入失败的情况下开放经济。观察圆的中心点将使我们能够在不陷入失败的情况下开放经济。
参考文献
参考文献
富勒，TP（2015）。 工业卫生要点 。伊利诺斯州Itasca：国家安全委员会。
，（2020年）。取自https://www.nytimes.com/2020/03/17/opinion/coronavirus-1918-spanish-flu.html
Miller，K.（2020年）。历史上最严重的大流行中有6次：仅在上个世纪就发生了5次。取自https://www.health.com/condition/infectious-diseases/worst-pandemics-in-history
职业安全与健康管理局。（2016）。安全和健康计划的推荐做法。取自https://www.osha.gov/shpguidelines/hazard-prevention.html
Sanford，S.（2013年）。 通过备灾整合大流行：全球安全和威胁的利用 （博士学位论文）。取自https://tspace.library.utoronto.ca/bitstream/1807/35191/1/Sanford_Sarah_E_201303_PhD_thesis.pdf